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Risque hémorragique sous anticoagulant
Pierre AMBROSI, CHU La Timone, Marseille
Sous anticoagulants, les saignements digestifs sont plus fréquents, les saignements intracrâniens sont plus graves. Dans les essais comme en vie réelle, on observe plus d’hémorragies digestives graves que d’hémorragies intracrâniennes, que ce soit sous AVK ou sous AOD.
Dans le registre RIETE sur les maladies veineuses thromboemboliques, par exemple, sur 888 patients avec hémorragie sévère sous AVK, le site du saignement était gastro-intestinal dans 38 % des cas, cérébral dans 16 %, musculaire dans 9 %, urinaire dans 9 % et rétropéritonéal dans 6 % des cas (1). L...
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