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L'IRM de stress : pour qui et comment ?
Jean-Nicolas DACHER1,2 et coll*, Pôle imagerie, CHU de Rouen
Dans les dernières recommandations de l’ESC sur l’angor stable(1), l’IRM de stress est reconnue comme un test équivalent aux examens classiques (scintigraphie, échocardiographie) chez le patient avec une probabilité pré-test intermédiaire (15-85 %), que sa fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) soit normale ou altérée. Les auteurs de cette recommandation insistent sur l’importance de l’environnement local, de la disponibilité des équipements et des compétences.
L’étude CE-MARC a conclu à la supériorité diagnostique de l’IRM par rapport à la scintigraphie (2). L’étude multicentrique MR-IMPACT II, plus modérée, a mis en évidence une sensibilité supérieure de l’IRM au prix d’une spécificité moindre par rapport à la scintigraphie (3). Les avantages et les...
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