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Après LEADER, quelle place pour le liraglutide ?
Michèle DEKER, Paris
Les résultats obtenus dans l’étude de sécurité cardiovasculaire LEADER avec le liraglutide ont retenu l’attention des cardiologues. En effet, après plusieurs études du même type qui avaient mis en évidence la neutralité des inhibiteurs de DPP4 (avec un doute concernant un sur-risque d’insuffisance cardiaque pour la saxagliptine), de la glargine et du lixisénatide, successivement l’empagliflozine, le liraglutide et le semaglutide ont fait mieux que prouver leur neutralité en montrant des bénéfices cardiovasculaires. Quels enseignements en tirer pour le cardiologue et le diabétologue ?
Pour rappel, une diminution significative du critère primaire de jugement cardiovasculaire de 13 % a été mise en évidence dans l’étude LEADER, laquelle ne peut être imputable seulement à la baisse supplémentaire de l’HbA 1c (0,4 %) dans le groupe liraglutide versus groupe placebo. S’y ajoute une...
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