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Quelles nouveautés dans le traitement par ablation de la FA ?
Michèle DEKER, Paris
L’ablation par cathéter est aujourd’hui considérée comme une option thérapeutique efficace de la FA chez les patients symptomatiques réfractaires ou intolérants au traitement médicamenteux antiarythmique. Cette procédure comporte un risque embolique, qui justifie qu’elle soit réalisée sous couvert d’une anticoagulation efficace, laquelle doit être poursuivie après la procédure en raison du risque de récurrence. Les anticoagulants oraux directs (AOD) sont aujourd’hui recommandés dans ce contexte, la place du dabigatran étant reconnue à équivalence avec les AVK sur la base de l’étude RE-CIRCUIT.
L’étude RE-CIRCUIT, un essai randomisé multicentrique ouvert visait à comparer le dabigatran 150 mg x 2/j ou la warfarine administrés sans interruption dans le cadre d’une procédure d’ablation par cathéter pour FA. Dans cette étude, le principal critère de jugement était l’incidence des événements...
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