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Malaises de l'enfant : quand évoquer une cause cardiologique ?
Alice MALTRET, Consultation de Cardiologie-Rythmologie, hôpital Necker-Enfants malades, Paris ; Institut cardiovasculaire Paris Sud
Le malaise est un signe fonctionnel très courant mais très vague. C’est un motif de consultation fréquent pour lesquels les pistes diagnostiques sont multiples mais assez rapidement identifiées par l’anamnèse. L’interrogatoire de l’enfant, quand il est possible, ou des parents et témoins de l’épisode est le moment essentiel de la consultation. Les antécédents personnels et familiaux, les circonstances de survenue du malaise, sa description précise, associés à un examen clinique complet et un ECG permettent de distinguer les malaises bénins des épisodes potentiellement graves d’origine cardiologique.
Généralités Définitions Le terme « malaise » n’est pas un terme médical. Dans le langage courant, il regroupe aussi bien : – les pertes de connaissance brutales, brèves et spontanément réversibles, avec perte de tonus postural qui répondent à la définition des syncopes ; – les impressions de perte...
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