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Rythmologie et rythmo interventionnelle

Publié le  Lecture 6 mins

Gestion des récidives après ablation de la fibrillation atriale

Frédéric ANSELME, service de cardiologie, CHU de Rouen

Toutes arythmies atriales organisées (tachycardie atriale ou flutter atrial) ou non organisées (fibrillation atriale) de plus de 30 secondes sont considérées comme des récidives après ablation de fibrillation atriale (FA), qu’elles soient symptomatiques ou non. On distingue plusieurs types de récidives en fonction de leur délai de survenue postopératoire. Ainsi, les récidives précoces surviennent moins de 3 mois après l’intervention, les récidives tardives de 3 mois à 12 mois, et très tardives, après 12 mois. Il est important de distinguer les premières des deux dernières, car leurs significations cliniques et leurs prises en charge sont différentes.

Les récidives précoces La période de 3 mois qui suit l’intervention est communément appelée « blanking period » dans la littérature. Bien que l’incidence des récidives dans cette période soit élevée (jusqu’à 50 % des patients), seule la moitié d’entre eux vont récidiver à distance. En d’autres...

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