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Nouvelles perspectives autour du cœur du diabétique
Michèle DEKER, Paris
JESFC
Les maladies cardiovasculaires sont la première cause de décès des patients diabétiques. Pendant longtemps, toutes les preuves d’efficacité des traitements du diabète ont concerné le risque microvasculaire, alors que les efforts se portaient sur la réduction du risque d’événement cardiovasculaire majeur. Il a fallu attendre l’arrivée de nouveaux agents thérapeutiques pour voir émerger la notion de risque d’insuffisance cardiaque chez le diabétique, objectiver des bénéfices sur les événements ischémiques puis sur le risque d’insuffisance cardiaque.
Les antiplaquettaires chez les patients à haut risque Chez les patients diabétiques, les plaquettes ont la particularité d’être davantage activées, de subir un turn-over accéléré et de s’agréger, d’où une propension à la thrombose. Paradoxalement, nous ne savons toujours pas quel traitement...
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