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Stratégies en cas de maladie rénale chronique, d’insuffisance cardiaque et/ou de maladie cardiovasculaire avérée
Patrice DARMON, service d’endocrinologie, maladies métaboliques et nutrition, Hôpital de la Conception, Marseille
En octobre 2017, la Société francophone du diabète (SFD) publiait une prise de position, basée sur un consensus d’experts, concernant le traitement médicamenteux de l’hyperglycémie du patient présentant un diabète de type 2 (DT2)(1). Deux ans plus tard, et comme elle s’y était engagée, la SFD a publié une actualisation de cette prise de position à la lumière d’un corpus de nouvelles connaissances(2). De fait, les données de la littérature accumulées au cours de ces deux années ont enrichi nos connaissances et modifié la façon d’envisager nos stratégies thérapeutiques, que l’on peut aujourd’hui ajuster au plus près du profil clinique du patient.
Ainsi, il s’agit de prendre en compte désormais non seulement les objectifs glycémiques, le risque d’hypoglycémie et la maîtrise du poids, mais aussi le risque cardiovasculaire et rénal. Ce changement de focale est devenu possible grâce à l’accumulation de données nouvelles concernant, notamment, la...
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