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Conduite à tenir devant une hypertriglycéridémie sévère
Jean FERRIÈRES, Fédération de cardiologie, CHU de Toulouse
JESFC
L’hypertriglycéridémie est une anomalie métabolique très commune qui a plusieurs visages. La première problématique est celle du dosage et de sa correspondance avec la physiopathologie (figure 1). L’élévation chronique des triglycérides peut correspondre à des anomalies athérogènes ou à une situation à risque pour le pancréas. Le cardiologue praticien doit faire la part entre des élévations modérées qui évoluent généralement dans un contexte de maladie coronaire classique et les élévations importantes des triglycérides où l’urgence thérapeutique est la règle.
Figure 1. Risque cardiovasculaire lié à l’hypertriglycéridémie. Quels dosages lipidiques faut-il réaliser en pratique quotidienne ? Le bilan en première intention doit consister en une exploration d’une anomalie lipidique (EAL) comportant la détermination des concentrations du cholestérol total, des...
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