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Implantation de sondes de stimulation cardiaque via une veine cave supérieure gauche persistante
Sonia SALMI-BELMIHOUB, Philippe CHEVALIER, service de rythmologie, Hôpital cardiologique Louis Pradel, Lyon
La persistance d’une veine cave supérieure gauche (VCSG) est une anomalie congénitale rare du système veineux thoracique. Sa prévalence est estimée à 0,3 à 0,5 % de la population. Elle augmente (12 %) en cas de cardiopathie congénitale, telle que communication interventriculaire (CIV), tétralogie de Fallot, communication interatriale (CIA) et bicuspidie aortique. Le mode de découverte d’une persistance de VCSG est le plus souvent fortuit lors d’une procédure de cathétérisme veineux jugulaire ou sous-clavier, mais aussi lors de l’implantation d’un stimulateur cardiaque ou d’un défibrillateur. Elle complique alors le geste opératoire avec des difficultés liées notamment au positionnement des sondes.
Nous rapportons le cas d’une patiente de 77 ans avec veine cave supérieure gauche et implantation d’un pacemaker double chambre. Cette observation est associée à une revue de la littérature. Cas clinique Madame E.K. née le 1 er janvier 1941 est hospitalisée pour pertes de connaissance. L...
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