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BAV complet survenant spontanément au décours d’une tachycardie par réentrée intranodale typique (TRIN)
Séverine PHILIBERT*, Gabriel LAURENT**, *Hôpital européen Georges Pompidou/CHIPS, Paris ; **CHU de Dijon
Bien qu’une tachycardie par réentrée intranodale (TRIN) soit une arythmie supraventriculaire fréquente chez les jeunes adultes, le site anatomique précis de son circuit et la nature des voies impliquées ne sont pas encore parfaitement établis. La survenue d’un bloc atrio-ventriculaire (BAV) au cours de cette tachycardie jonctionnelle (TJ) est une situation rare mais bien connue(1,2). Il s’agit le plus souvent d’un bloc 2:1, les blocs de plus haut degré étant rares. L’enregistrement intracardiaque d'un potentiel de His précédant les battements bloqués est utile pour déterminer le niveau du bloc (dans le noeud atrio-ventriculaire [NAV] ou en dessous). L’injection d’atropine peut également aider à préciser le niveau du bloc(3,4).
Nous présentons le cas exceptionnel d’un BAV du troisième degré au cours d’une TRIN induite lors d’une exploration électrophysiologique (EEP). Histoire clinique Une femme de 64 ans a bénéficié dans notre institution d’un bilan de palpitations à démarrages et fins abrupts. L’examen physique était...
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