La réadaptation vasculaire du patient artériopathe - Qu’est-ce que c’est ? Pour qui ? Pourquoi ? Comment ?

Votre patient vous décrit une claudication typique à 100 m et vous présente son écho-Doppler qui montre une occlusion fémorale superficielle bilatérale. Vous allez certainement penser à lui prescrire un antiagrégant plaquettaire et des statines, équilibrer sa tension, voire l’adresser vers un chirurgien vasculaire, mais allez-vous penser à la réadaptation ? Peu prescrite et pourtant efficace, la réadaptation cardiaque est un traitement de première intention de l’artérite oblitérante des membres inférieurs, faisant l’objet de recommandations classe IA par toutes nos grandes sociétés scientifiques (ESC^[1], AHE/ACC^[2], NICE^[3], TASK II^[4]…). Parfois désignée sous le nom de programme d’exercice supervisé (PES), la réadaptation vasculaire est un traitement qui demande une participation active des patients. Elle comprend non seulement une partie pratique, avec des séances de réentraînement à l’effort et à la marche pluri-hebdomadaires, mais également une partie théorique d’éducation thérapeutique du patient, relative à sa maladie, au contrôle des facteurs de risque cardiovasculaire, à l’arrêt du tabagisme et aux bienfaits d’une alimentation équilibrée.