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Fibrillation atriale infraclinique et anticoagulation - Réflexions sur les recommandations de l’ESC
Jérôme LACOTTE, Fiorella SALERNO, Pascale CHEMALY, Massy
Imaginons un patient porteur d’un stimulateur DDDR avec un score CHA2DS2-VASc (CV2) à 4, transmettant en télécardiologie de plus en plus d’Atrial High Rate episodes (AHRE) de 20 ou 30 minutes, confirmés comme étant bien une FA infraclinique. Il se présente finalement aux urgences après 10 jours d’essoufflement et de palpitations permettant de documenter une FA sur l’ECG, qualifiée de « 1er épisode de FA persistante » par l’urgentiste.
Quelle était la probabilité de survenue de cette FA clinique ? Fallait-il ajuster les télétransmissions ? Devait-on débuter une anticoagulation ? Nos réponses figurent en fin d’article. De quoi parle-t-on ? La FA clinique garde sa définition habituelle : détectée par ECG ou Holter dès lors qu’elle...
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