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Chirurgie métabolique et pronostic cardiovasculaire : le match sleeve gastrectomy versus gastric bypass
Patrice DARMON, Marseille
De nombreuses études d’observation ont montré que la chirurgie métabolique permettait de réduire le risque de morbi-mortalité cardiovasculaire en comparaison à une prise en charge médicale traditionnelle chez les patients présentant un diabète de type 2 (DT2) et une obésité. Cependant, ces données proviennent majoritairement du suivi de patients ayant bénéficié d’un gastric bypass (GBP) et l’impact sur le pronostic cardiovasculaire de la sleeve gastrectomy (SG), la procédure chirurgicale la plus populaire aujourd’hui, doit être mieux précisé. C’est l’objet du travail publié par Aminian et coll. à partir des données d’une cohorte de patients suivis à Cleveland.
Cette étude rétrospective porte sur 2 287 patients DT2 avec un IMC ≥ 30 kg/m² ayant bénéficié d’une chirurgie métabolique entre 1998 et 2017 (GPB, n = 1 362, IMC moyen 45,3 kg/m² ; SG, n = 693, IMC moyen 44,7 kg/m²). Les principaux critères d’exclusion étaient l’existence d’un cancer évolutif, d’une...
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