Rythmologie et rythmo interventionnelle
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Détection précoce de la FA : que disent les dernières données ?
Séverine PHILIBERT*, Gabriel LAURENT**, *Hôpital européen Georges Pompidou, Paris ; CHI de Poissy-Saint-Germain-en-Laye, **CHU de Dijon
Journées de rythmologie
La fibrillation atriale (FA) est une arythmie très fréquente dont la prévalence serait estimée actuellement à plus de 30 millions de personnes dans le monde(1). Près de 18 millions de personnes pourraient être atteintes de cette arythmie dans l'Union européenne d'ici 2060, en partie à cause du vieillissement de la population(2). Ce phénomène progressif et immuable a pour conséquence d’impacter structurellement et financièrement les systèmes de santé(3).
La présence d’une FA est associée à une augmentation de la morbi-mortalité et expose en particulier au risque cardioembolique dont l’AVC(4). Un traitement par anticoagulant oral (ACO) reste le moyen le plus efficace de prévenir les AVC dans ce contexte(5). Cependant, cette arythmie est fréquemment asymptomatique et la première manifestation de la maladie est un AVC ischémique dans près de 5 % des cas(6). Il existe donc une vraie nécessité à dépister la FA à grande échelle afin d’envisager un ACO le plus tôt possible lorsque la balance bénéfice-risque est en faveur du traitement.
• Justification du dépistage et recommandations actuelles Le rationnel dans la démarche de dépistage de la FA asymptomatique est clairement la mise en route précoce du traitement. Celui-ci consiste à modifier certaines habitudes de vie, à réduire la charge en FA et les symptômes (qui peuvent...
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