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Peut-on faire de l’ablation de FA en ambulatoire ?
Jean-Luc PASQUIÉ, CHU de Montpellier
Journées de rythmologie
Depuis les recommandations ESC de 2020, l’encerclement large des veines pulmonaires quelle que soit la technologie utilisée est la pierre angulaire du traitement de la fibrillation atriale (FA). Il s’agit d’une alternative de première intention dans la FA paroxystique (classe IIa) ou persistante (classe IIb) et elle est recommandée en cas d’insuffisance cardiaque (classe I). Si l’ablation par radiofréquence est la technique historique, l’augmentation de la prévalence de la FA et l’élargissement des indications requièrent des techniques plus rapides en une application. Parmi celles-ci, la cryoablation a démontré dès 2016 sa non-infériorité par rapport à la radiofréquence(1). Très récemment, les études Cryo-First(2), Early-AF(3) et STOP AF First(4) ont démontré la très large supériorité de la cryoablation en première intention par rapport à n’importe quel antiarythmique.
• L’ambulatoire Du point de vue des patients, l’ambulatoire répond à la demande actuelle de la majorité des patients, à savoir ne pas passer de temps inutile hospitalisé et être moins coupé de son environnement familial ou professionnel. Ces séjours courts sont moins générateurs d’anxiété et de...
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