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Comment prescrire les inhibiteurs de SGLT2 en pratique ? Le point de vue du diabétologue
Claire CARETTE et coll.*, A. RADU & A. AIT-BOUDAOUD Service de nutrition, hôpital européen Georges Pompidou, AP-HP, Paris
Les inhibiteurs de SGLT2 sont enfin disponibles en France depuis l’arrivée de la dapagliflozine puis de l’empagliflozine pour le traitement du diabète de type 2. Leur prescription initiale est réservée aux médecins spécialistes en endocrinologie-diabétologie-nutrition ou en médecine interne et, uniquement pour la dapagliflozine, aux cardiologues. Nous revenons, dans ce chapitre, sur les indications et les points de vigilance concernant l’usage de cette nouvelle classe thérapeutique, dont les bénéfices ne concernent pas que le contrôle glycémique.
• Mécanismes d’action Ces molécules sont regroupées sous le nom de gliflozines et partagent le même mode d’action d’inhibition d’un co-transporteur de réabsorption du glucose et du sodium dans le tube contourné proximal rénal, nommé SGLT2. Ces molécules entraînent une glycosurie indépendante de la...
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