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Comment évaluer la fonction systolique et diastolique du ventricule droit ?
Catherine SZYMANSKI, service de cardiologie, CHU Amiens-Picardie
L’analyse du ventricule droit (VD) en échocardiographie est difficile en raison de sa morphologie particulière en « croissant » qui s’enroule autour du ventricule gauche (VG). Il constitue l’essentiel de la partie antérieure du cœur. Aucune coupe échocardiographique ne permet de le visualiser en totalité et son étude complète nécessite de multiplier les incidences. Il est composé de la chambre de remplissage ou d’admission du VD et de la chambre d’éjection ou zone infundibulaire se terminant par les valves pulmonaires. Les dimensions du VD varient beaucoup avec la respiration et la position du patient. Les surfaces endocardiques sont irrégulières et trabéculées, rendant plus difficile la détermination de leurs contours et l’appréciation de la fonction systolique ventriculaire droite.
• Évaluation de la fonction systolique du ventricule droit La mesure des volumes ventriculaires droits en échocardiographie bidimensionnelle est rendue difficile en raison de la géométrie complexe du ventricule droit (VD) avec chambres d’admission et d’éjection bien distinctes, trabéculations...
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