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Nouveaux traitements des valvulopathies mitrales et tricuspides - Un avenir plein d’espoir
Erwan DONAL*, Thomas MODINE**, *CHU de Rennes, **CHU de Bordeaux
Les valvulopathies sont de prévalence croissante avec l’âge et les avancées des traitements des maladies cardiovasculaires au sens large. Il y a deux types de valvulopathies mitrales ou tricuspides :
– les valvulopathies primitives : liées à une anomalie anatomique de la valve et des feuillets en particulier ;
– les valvulopathies secondaires (fonctionnelles mais appelées « secondaires » dans les documents de recommandations) où finalement, les feuillets sont peu pathologiques, et la valve fuit, car le ventricule et/ou l’oreillette (en lien étroit avec les feuillets via les piliers, les cordages et l’anneau) sont remodelés (dilatés).
La fuite mitrale sévère et aussi, indépendamment, la fuite tricuspide sévère sont des marqueurs pronostiques puissants chez les patients insuffisants cardiaques. La démonstration de l’effet bénéfique de la correction de la fuite mitrale si elle est sévère et que le ventricule gauche n’est lui, pas...
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