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Impact d’un traitement préalable par AR GLP-1 et/ou iSGLT2 sur le pronostic à court terme après un infarctus du myocarde chez les patients diabétiques
Patrice DARMON, Marseille
Les agonistes des récepteurs du GLP-1 (AR GLP-1) et les inhibiteurs de SGLT2 (iSGLT2) ont révolutionné la prise en charge du diabète de type 2 (DT2) en raison des bénéfices qu’ils ont démontrés en matière de cardio- et de néphroprotection chez les patients à très haut risque cardiovasculaire ou rénal, en particulier lorsqu’il existe une maladie athéromateuse avérée, une insuffisance cardiaque ou une maladie rénale chronique. Cependant, aucune étude n’a démontré à ce jour qu’un traitement préalable par un représentant de l’une ou l’autre de ces classes pouvait améliorer le pronostic à court terme après un infarctus du myocarde (IDM) dont on sait qu’il est particulièrement péjoratif chez les patients vivant avec un diabète.
Les auteurs ont utilisé les données de plusieurs bases administratives de Lombardie et ont identifié près de 150 000 patients hospitalisés pour un IDM entre 2010 et 2019 (âge moyen 71 ans, sexe ratio hommes/femmes 2 pour 1, diabète 26 % des cas). Après application d’un score de propension (incluant...
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