JESFC - L'essentiel 2022 vu par le GACI

Dans les cardiopathies ischémiques, nous avons pour habitude de prendre en charge le coronarien dans sa globalité, tenant compte de l'ensemble de ses comorbidités, de la fonction ventriculaire gauche, de l'extension des lésions coronaires, qui est quantifiée (score Syntax) et dont la complexité de revascularisation est discutée en réunion multidisciplinaire. Les éléments qui permettent d’orienter la revascularisation sont les données cliniques et les examens complémentaires évaluant l'ischémie myocardique et les éventuelles données de viabilité lorsque la fonction ventriculaire gauche est altérée. Ces deux éléments que sont l'ischémie myocardique et la viabilité sont déterminants pour réaliser un choix de revascularisation (figure 1). Ces deux piliers sont chahutés dans des publications prestigieuses en 2022. Nous avons choisi de présenter des études qui s'intéressent à l'évaluation de l'ischémie myocardique par la FFR et une étude s'intéressant au concept de viabilité et de l’impact de la revascularisation par angioplastie.