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Insuffisance cardiaque : pourquoi, comment débuter le traitement par iSGLT2 à l’hôpital ?
Michèle DEKER, Neuilly
L’insuffisance cardiaque est la première cause d’hospitalisation chez les sujets âgés de plus de 65 ans, avec un taux de réadmission hospitalière de 30 % dans les 3 mois suivants et un taux de mortalité hospitalière de 10 %. Il faut tout faire pour éviter les hospita- lisations. C’est pourquoi les guidelines AHA/ACC/HFSA 2022(1) et ESC 2023(2) recommandent la prescription d’un inhibiteur de SGLT2 quelle que soit la fraction d’éjection, réduite ou préservée (FEr, FEp) et le plus précocement possible.
La phase hospitalière fournit l’opportunité d’initier le traitement préconisé par les recommandations, après la phase aiguë et avant la sortie de l’hôpital. Les objectifs sont : d’éviter une nouvelle poussée d’IC aiguë en traitant la congestion résiduelle et sa récidive ; d’améliorer le pronostic à...
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