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Prolapsus mitral arythmogène : comment prédire le risque de mort subite ?
My-Lien NGUYEN, USIC ; Antoine FAYOL, USIC ; Guillaume REVERDITO, radiologie - Hôpital européen Georges-Pompidou, Paris
Le prolapsus valvulaire mitral est la valvulopathie mitrale la plus fréquente dans les pays occidentaux avec une prévalence estimée entre 0,6 et 2,4 %(1) dont les deux principales étiologies sont la dégénérescence myxoïde (maladie de Barlow) et la dégénérescence fibro-élastique. Le risque rythmique associé au prolapsus valvulaire mitral, allant d’un épisode asymptomatique d’extrasystoles ventriculaires à la mort subite, reste encore un challenge thérapeutique pour le clinicien. À travers ce cas clinique, nous souhaitons illustrer ces difficultés thérapeutiques ainsi que présenter les actualités dans la prise en charge des patients atteints d’un prolapsus valvulaire mitral via le consensus d’experts récemment publié en août 2023.
Cas clinique – Illustration Nous rapportons le cas d’une patiente de 51 ans ayant pour antécédent une maladie de Barlow découverte en 2017 à la suite d’un passage en fibrillation atriale paroxystique. L’échographie cardiaque avait révélé une insuffisance mitrale modérée (surface de l’orifice...
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