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Hibernation myocardique : old and new
Hadi ACHRAFI, ex-professeur de cardiologie, lauréat du Massachusetts Postgraduate Medical Institute, élu membre de la New York Academy of Sciences, membre invité de l’American Association for Advancements of Sciences
Le diagnostic de la viabilité myocardique ou « hibernation » est un défi en ces temps de revascularisation coronaire frénétique et obsession oculostenotique. Cependant, ce diagnostic est d’une importance cruciale compte tenu des risques d’une intervention coronaire. L’hibernation myocardique est caractérisée par une baisse du flux et de la contraction avec la préservation du métabolisme. Le muscle cardiaque commence une période de « vie hivernale » en attente d’une « vague printanière » de revascularisation(1). La diminution de la contractilité consécutive à la réduction de la perfusion est le trait principal de l’hibernation(2-3).
Identification de l’hibernation Les techniques d’imagerie pour la détection de la viabilité myocardique ont progressé considérablement au cours de ces dernières années. L’échocardiographie, la scintigraphie au thallium (Th-201), la tomographie à émission de positron (PET) et la résonance magné tique...
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