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Cardioversion électrique ou pharmacologique - Quels critères de choix ?
S. FAZAA, A. ROSA, E. MARIJON, N. COMBES, S. COMBES, J.-P. ALBENQUE, S. BOVEDA, Clinique Pasteur, Toulouse
La fibrillation auriculaire est l’arythmie cardiaque soutenue la plus fréquente, elle touche 1 à 2 % de la population générale. Plus de 6 millions d’Européens souffrent de cette arythmie. Lors de la découverte d’une fibrillation auriculaire persistante, symptomatique mais bien tolérée, une cardioversion pharmacologique sera débutée, avec une couverture anticoagulante efficace, en accord avec les dernières recommandations de 2012. En l’absence de retour en rythme sinusal, une cardioversion électrique pourra alors être planifiée. Après régularisation, se posera la question des traitements anticoagulant et antiarythmique qui devront le plus souvent être poursuivis au long cours.
Pourquoi restaurer le rythme sinusal ? Les objectifs du traitement de la fibrillation auriculaire (FA) sont de soulager les symptômes présents et d’optimiser la fonction cardiaque. Ceci revient à restaurer la systole atriale qui permet à son tour d’améliorer les symptômes et la qualité de vie des...
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