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Apport de l'évaluation à l'effort dans le RAC asymptomatique
P. LANCELLOTTI, M. MOONEN, L. PIERARD Université de Liège, CHU Sart Tilman, Liège, Belgique
Les Journées européennes de la SFC
Les recommandations actuelles (européennes : ESC (Ic), américaines : ACC/AHA (IIb)) proposent une stratification du risque individuel dans le rétrécissement aortique calcifié (RAC), notamment par l’intermédiaire de la réalisation d’une épreuve d’effort. L’échocardiographie d’effort permet d’apprécier la tolérance à l’effort tout en permettant une évaluation hémodynamique cardiaque complète. Récemment, chez ces patients, la valeur pronostique incrémentielle de l’échocardiographie d’effort par rapport aux données échographiques de repos et aux résultats de l’électrocardiogramme d’effort a été rapportée par notre groupe.
Dans cet article de revue, nous brossons les indications, l’intérêt et les limitations du test d’effort et de l’échocardiographie d’effort.
Le rétrécissement valvulaire aortique calcifié (RAC) du sujet âgé est actuellement l’étiologie la plus fréquente de sténose aortique dans les pays développés, loin devant la maladie rhumatismale. Un patient sur 4 de plus de 65 ans est porteur d’une sclérose aortique qui évoluera vers la sténose dans...
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