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Bilan de l'utilisation des D-dimères en pratique
L. DROUET, hôpital Lariboisière, Paris
Le dosage du taux plasmatique des D-dimères est un examen biologique simple, relativement cher comparativement aux examens biologiques de routine, mais relativement économique quand sont évaluées les conduites diagnostiques particulièrement coûteuses qu’il peut faire éviter.
En cette période actuelle de contrainte budgétaire, c’est le test qui, en termes de coût, représente la première dépense des laboratoires d’hémostase hospitaliers. En effet, ce test connaît un engouement qui amène à réévaluer constamment son intérêt.
Cette évaluation se comprend pour l’utilisation du dosage des D-dimères dans un algorithme de démarche diagnostique.
Elle doit être faite dans son indication reconnue pour exclure une pathologie thromboembolique veineuse mais, beaucoup plus critique, pour les autres utilisations.
La place des D-dimères dans les lagorithmes de démarche diagnostique de MTEV Le dosage du taux plasmatique des D-dimères ne fait pas le diagnostic mais permet d’éliminer une pathologie thromboembolique encore faut-il que cette exclusion soit faite dans une démarche diagnostique validée et efficace...
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