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Cœur pulmonaire chronique postembolique : qu'apporte l'échocardiographie ?
D. METZ, CHU de REIMS
La place de l'échocardiographie en USIC dans la prise en charge initiale des embolies pulmonaires (EP) aiguës est bien reconnue et de pratique régulière. Sa place est essentiellement reconnue dans le diagnostic d'un syndrome de détresse respiratoire aigu et son approche pronostique établie à partir des paramètres de tolérance hémodynamique de l'événement. Son utilisation dans le cadre de la prise en charge des cœurs pulmonaires chroniques (CPC) postemboliques est moins bien codifiée.
Les recommandations européennes pour le diagnostic des hypertensions artérielles pulmonaires (HTAP) ne situent l'approche échographique qu'au stade de dépistage de cette hypertension (1). Elles rapportent l'excellente valeur diagnostique de cet examen non invasif dans l'estimation des pressions...
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