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Chimiothérapie par anthracyclines : la place du cardiologue
F. BAUER, chu de Rouen
Les anthracyclines, médicaments anticancéreux largement utilisés en France dans le traitement de certaines tumeurs solides (cancer du sein, sarcomes) ou du tissu hématopoïétique, se fixent sur un récepteur cardiaque de la famille des facteurs de croissance, ErbB2, impliqué dans l’architecture myocardique et de la survie des cardiomyocytes. Le risque pour ces patients de développer une myocardiopathie aux anthracyclines est alors majoré et le cardiologue devient un partenaire incontournable de leur suivi.
Avant la mise en route du traitement Un examen clinique conventionnel couplé à un ECG est de rigueur. La mesure de la fraction d’éjection (FE) ventriculaire gauche est l’autre paramètre nécessaire. La FE calculée en prétraitement conditionnera en partie le type de chimiothérapie, la dose d...
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