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Chirurgie coronarienne chez les patients à haut risque : apport du cœur battant
E. BRAUNBERGER et coll, Paris
Il n’existe pas de consensus concernant la revascularisation coronarienne chez les patients à très haut risque. Chez ces patients, les pontages coronariens sans circulation extracorporelle (CEC) diminuent la morbidité et la mortalité à court et moyen termes comparativement aux pontages sous CEC. Certaines études semblent montrer que le score de Parsonnet surestime le risque opératoire chez ce type de patients.
À propos de 22 patients à 40 % de mortalité prévisible Les auteurs rapportent leur expérience à propos de 22 patients présentant un score de Parsonnet de plus de 29 (risque opératoire prévisible de 40 %). Deux groupes ont été identifiés : • le groupe A représentant les patients en choc cardiogénique...
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