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Sarcoïdoses cardiaques
C. CHAPELON-ABRIC, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris
La sarcoïdose est une granulomatose rare et multisystémique de l’adulte jeune, dont la fréquence, l’expression clinique et la gravité varient en fonction de l’âge, du sexe, de la race et de l’origine géographique. La sarcoïdose est l’aboutissement d’une cascade immunitaire complexe conduisant à la formation de granulomes tuberculoïdes de type « immun » au niveau des organes atteints. Les localisations les plus fréquemment observées sont médiastinopulmonaires (plus de 90 % des cas), cutanées (25-30 %), ganglionnaires (30 %) et oculaires (20 %). L’atteinte cardiaque (SC) est plus rare, notée dans moins de 20 % des cas des séries cliniques(1). La sarcoïdose est une granulomatose rare et multisystémique de l’adulte jeune, dont la fréquence, l’expression clinique et la gravité varient en fonction de l’âge, du sexe, de la race et de l’origine géographique. La sarcoïdose est l’aboutissement d’une cascade immunitaire complexe conduisant à la formation de granulomes tuberculoïdes de type « immun » au niveau des organes atteints. Les localisations les plus fréquemment observées sont médiastinopulmonaires (plus de 90 % des cas), cutanées (25-30 %), ganglionnaires (30 %) et oculaires (20 %). L’atteinte cardiaque (SC) est plus rare, notée dans moins de 20 % des cas des séries cliniques(1).
L’atteinte cardiaque est la deuxième cause de décès par sarcoïdose aux États-Unis et en Europe occidentale (2) et la première cause de décès chez les femmes japonaises (2). La présence de signes cliniques et/ou électriques est le témoin constant d’une infiltration myocardique diffuse et sévère (3)...
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