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Comment estimer la fonction rénale chez le sujet âgé ?
J. POURRAT, CHU de Toulouse
Le débit de filtration glomérulaire se réduit progressivement au cours du vieillissement, de manière variable d’un sujet à l’autre. Il est donc nécessaire de mesurer ou d’estimer la fonction rénale chez chaque sujet âgé, notamment avant les prescriptions médicamenteuses. En pratique, la formule de Cockcroft et Gault reste aujourd’hui la méthode conseillée, mais il faut connaître ses limites.
La réponse à la question générale « Comment estimer la fonction rénale ? » a été donnée par un consensus d’experts de l’ANAES. (recommandations 2002) : il faut, à partir d’un dosage de créatininémie, utiliser la formule de Cockcroft et Gault pour en déduire une estimation de la clairance de la...
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