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Comment évaluer la viabilité myocardique en pratique quotidienne ?
M.-C. MALERGUE, Institut Jacques Cartier, Massy
La viabilité myocardique se définit comme une dysfonction myocardique chronique susceptible de récupérer une fonction normale après revascularisation. Il ne s’agit pas d’un phénomène physiopathologique mais d’une définition a posteriori confirmant le succès de la revascularisation. La propriété d’un myocarde hibernant est la présence d’une réserve contractile sous inotrope, qui est un excellent marqueur de récupération fonctionnelle.
Pourquoi évaluer la viabilité myocardique ? La recherche d’une viabilité en pré-revascularisation paraît nécessaire, d’autant plus que la fonction ventriculaire gauche est altérée, pour assurer un bénéfice en termes de récupération, non seulement de la contractilité régionale, mais également de la...
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