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Conduite à tenir chez un diabétique qui ne se plaint de rien
J. MACHECOURT, CHU de Grenoble
Le premier but du praticien est d’améliorer les signes fonctionnels, et en particulier de calmer les douleurs du patient qui vient le consulter. Ces deux dernières décennies, à cette vocation historique, s’est ajouté un deuxième objectif thérapeutique : améliorer le pronostic du patient, notamment celui qui est menacé par un risque de survenue d’un décès ou d’un infarctus du myocarde. Or, il est bien connu que la présence du diabète est un facteur de risque indépendant de survenue d’un accident cardiovasculaire létal ou non.
Il y a dix ans déjà, Haffner avait montré que le risque de survenue d’un décès ou d’un accident cardiovasculaire chez un diabétique asymptomatique de type 2 est aussi élevé que celui d’un patient non diabétique qui a déjà présenté un événement cardiovasculaire. Même si ultérieurement cette...
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