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Découverte d'une image intracavitaire à l'échographie : authentique pathologie ou variante de la norme ?
L. CABANES, hôpital Cochin, Paris
Quels que soient ses spectaculaires raffinements techniques, l’échographie reste un théâtre d’ombres, n’offrant à l’observateur, aussi qualifié soit-il, qu’une projection plus ou moins déformée du réel. Le cœur est un organe complexe, tant par son anatomie que par son embryogenèse en plusieurs bourgeons successifs, dont les dérèglements majeurs sont à l’origine des fréquentes cardiopathies congénitales et dont les dérèglements mineurs sont sans autre conséquence fâcheuse que de représenter des pièges pour l’échographiste.
La constatation d’une image « d’addition » au sein de l’une des quatre cavités, ne signifie donc pas obligatoirement tumeur, thrombus ou végétation. Il peut s’agir, non exceptionnellement, d’une variante de la norme. Des techniques d’imagerie plus lourdes (ETO, Scanner, IRM, etc.) peuvent être mises...
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