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EPHESUS : l'éplérénone réduit la mortalité à 30 jours
J. CHAPSAL, Paris
Les résultats de l’étude EPHESUS (EPlerenone in HEart failure Safety and efficacy and sUrvival Study) ont été abondamment rapportés dans Cardiologie Pratique depuis leur publication en avril 2003 dans le New England Journal of Medicine.
Ceux-ci avaient montré que l’éplérénone, en sus d’une thérapeutique classique (bêtabloquant, IEC ou ARA II) permettait de réduire la mortalité globale de 15 % (p = 0,008) sur une durée moyenne de suivi de 16 mois chez des patients présentant une fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) inférieure ou égale à 0,40 et des signes cliniques d’insuffisance cardiaque après un infarctus du myocarde.
En août dernier, B. Pitt a publié dans le Journal of the American College of Cardiology les résultats observés avec l’éplérénone dès les 30 premiers jours après la randomisation.
Rôle de l'aldostérone L’aldostérone joue un rôle complexe dans la pathogénie et la progression des maladies cardiovasculaires. Son action va bien au-delà de la simple rétention hydrosodée et de la déplétion en potassium et magnésium en favorisant : • une suractivité du système sympathique, • une...
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