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Faut-il encore privilégier la stratégie invasive dans les syndromes coronaires aigus sans sus-décalage de ST ?
P.-G. STEG et D. TCHETCHE. hôpital Bichat-Claude Bernard, Paris

Voilà un sujet qui a fait les beaux jours d’innombrables congrès de cardiologie, où il était habituel d’assister à un débat au cours duquel un collègue généralement anglais défendait la position d’une utilisation restrictive des techniques de revascularisation au cours des syndromes coronaires aigus (SCA) sans sus-décalage du segment ST, tandis qu’un cardiologue interventionnel français, allemand ou américain défendait la position du « tous au laboratoire de cathétérisme… et vite ! ».
Les fondements de la stratégie invasive Trois études randomisées de grande taille Depuis le début du 21 e siècle, on pensait pourtant la question réglée par ces trois essais correctement menés, utilisant les traitements modernes, apportant des résultats concordants. L’étude FRISC II, menée avec une...
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