Rythmologie et rythmo interventionnelle
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Fibrillation auriculaire : qu'est-ce que le remodelage ?
S. LÉVY et P. SBRAGIA, hôpital Nord de Marseille
Les cardiologues savent bien que l’ancienneté de la fibrillation auriculaire (FA) est un des facteurs majeurs du succès de la cardioversion électrique et surtout du maintien à long terme du rythme sinusal. Il est bien connu aussi que plus la FA paroxystique est ancienne et plus elle aura tendance à devenir persistante. C’est ainsi que dans l’étude ALFA, 12 % des FA paroxystiques deviennent persistantes, voire permanentes par an. Le remodelage auriculaire est un des mécanismes qui tend à perpétuer la FA.
Le remodelage auriculaire peut être défini comme l’ensemble des phénomènes survenant au cours de la FA et contribuant en particulier à son maintien. Ces phénomènes ont surtout été étudiés sur des modèles expérimentaux, animaux, de FA ; ils surviennent tôt après l’installation de la FA et sont...
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