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Rythmologie et rythmo interventionnelle

Publié le  Lecture 3 mins

Flutter cicatriciel : l'ablation par radiofréquence au cœur du traitement

W. AMARA, A. KHOUADJA, J. SERGENT, Unité de rythmologie. CHI Le Raincy-Montfermeil

Ce cas clinique décrit une ablation par radiofréquence réalisée chez une patiente présentant un flutter atrial dans les suites d’une fermeture chirurgicale de communication inter-atriale. La tachycardie clinique a été arrêtée par un tir de radiofréquence délivré dans l’isthme cavo-tricuspide. Une seconde tachycardie déclenchée par stimulation atriale programmée a été arrêtée le long d’une ligne latérale entre la cicatrice d’atriotomie et la veine cave inférieure. Ce cas plaide pour une utilisation large de l’ablation par radiofréquence dans le traitement des tachycardies incisionnelles et, notamment, du flutter cicatriciel.

Les tracés présentés sont ceux d’une patiente de 46 ans. Celle-ci avait bénéficié à l’âge de 30 ans d’une cure chirurgicale de communication inter atriale (CIA). En raison de palpitations, un électrocardiogramme a été réalisé et a constaté la présence d’un flutter atrial dont l’aspect évoque un...

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