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Fuites périprothétiques précoces et à distance de la chirurgie : diagnostic et pronostic
R. ROUDAUT, CHU de Bordeaux
Les fuites périprothétiques ou « désinsertions » correspondent aux complications structurelles les plus fréquentes des prothèses valvulaires à côté des thromboses et de l’endocardite. Mieux reconnues de nos jours grâce à l’échocardiographie, elles ont une traduction clinique très variable selon l’importance de la fuite et l’association ou non à une anémie hémolytique. Quoi qu’il en soit, le cardiologue doit connaître et rechercher systématiquement cette complication.
Différencier les fuites "périprothétiques" des fuites "intraprothétiques" Ces dernières sont rares, classiquement inexistantes au niveau des prothèses biologiques, en dehors de la dégénérescence tissulaire. En revanche, les fuites physiologiques de lavage » sont constantes avec les prothèses...
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