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Insuffisance cardiaque et réentraînement
P. GIBELIN, CHU de Nice
Le Printemps de la cardiologie
Sur la base des effets bénéfiques de l’entraînement démontrés chez le patient coronarien, Lee, dès 1979, a proposé le même traitement à des insuffisants cardiaques ischémiques. Il s’interroge cependant sur le bien-fondé d’une augmentation de l’activité physique qui pourrait induire une dégradation de la fonction ventriculaire. Pour Conn, c’est aussi l’amélioration de l’aptitude aérobie observée chez les patients en postinfarctus qui a conduit à son application dans l’insuffisance cardiaque. Les adaptations retrouvées sont périphériques et non centrales. L’entraînement pourrait donc être une thérapeutique appropriée chez l’insuffisant cardiaque.
Il semble que le début des travaux sur l’entraînement dans l’insuffisance cardiaque prenne source à la fois dans les travaux antérieurs effectués chez le patient coronarien et la possibilité d’effets non délétères pour le cœur. Une autre approche est le parallélisme qui existe entre l’insuffisance...
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