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AHA - Insuffisance cardiaque
R. ISNARD, Hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris
Dans le domaine de l’insuffisance cardiaque, l’AHA 2009 a surtout été marquée par la présentation des résultats de l’étude HEAAL : les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA II) font partie de l’arsenal thérapeutique de l’insuffisance cardiaque, en particulier chez les patients intolérants aux IEC et éventuellement en association aux IEC, même si la prescription d’ARA II dans cette dernière indication reste rare en raison d’une coprescription fréquente des IEC avec un antialdostérone.
HEAAL : quelle dose d’ARA II est-elle plus efficace ? Les études CHARM et Val-HeFT ont utilisé de doses fortes de candesartan et de valsartan. Après les résultats décevants de l’étude ELITE 2, qui n’avait pas montré de supériorité du losartan 50 mg comparativement au captopril 150 mg chez des...
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