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IRM et scanner : une alternative à la coronarographie ?
J. GAROT, Fédération de Cardiologie, CHU Henri Mondor, Créteil
AHA
La valeur prédictive négative du scanner est excellente chez des patients à risque faible ou modéré de présenter une insuffisance coronaire. Chez ces patients, un scanner coronaire ne mettant pas en évidence de lésions coronaires permet d’exclure la présence de la maladie avec une exactitude de 98-99 %. En revanche, les chiffres de valeur prédictive positive sont plus décevants et dépendent de la prévalence de la maladie dans la population étudiée. Le congrès de l’AHA 2007 à Orlando a permis, pour la première fois, de faire figurer au programme des très attendus « Late Breaking Trials » une étude visant à mieux préciser le rôle et la place du scanner coronaire dans une population de patients à prévalence assez élevée de présenter une insuffisance coronaire.
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