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La mesure de la FFR en salle de cathétérisme - Un outil diagnostique indispensable
E. TEIGER, Unité de Cardiologie Interventionnelle, CHU Henri Mondor, Créteil
On connaît depuis longtemps les limites de l'angiographie comme outil d'évaluation des conséquences hémodynamiques d'une sténose coronaire. En effet, même avec des logiciels de quantification, la coronarographie ne donne que des informations anatomiques dont la corrélation avec la physiologie n'est pas toujours pertinente. La possibilité d'accéder à des paramètres physiologiques de la circulation coronaire au cours de la coronarographie existe maintenant depuis plusieurs années grâce à l'apparition et au développement de guides miniaturisés permettant des mesures de flux [Doppler coronaire) et de pressions trans-sténotiques.
La mesure de la FFR (Fractional Flow Reserve) à partir d'un guide pression intracoronaire est un indice de réserve coronaire très robuste et parfaitement validé pour l'évaluation de la sévérité d'une sténose coronaire.
La mesure de la FFR fait partie à ce titre des recommandations récentes de la Société européenne de cardiologie sur la revascularisation myocardique pour l'évaluation des lésions intermédiaires dans le cas où un test d'ischémie (ou test fonctionnel) n'est pas disponible. L'angioplastie guidée par la...
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