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La plastie mitrale : quelles limites ?
C. ACAR, S. AUBERT, Hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris

La plastie mitrale est le traitement chirurgical de choix de l’insuffisance mitrale (IM) et peut être réalisée dans une grande majorité des cas. L’utilisation systématique de l’échographie transœsophagienne en salle d’opération permet dans une large mesure d’anticiper les possibilités de plastie et de détecter les résultats imparfaits qui doivent conduire à une révision chirurgicale. L’objet de cet article est de décrire les obstacles qui limitent encore la faisabilité de la réparation et ceux qui occasionnent des complications à distance.
L’anatomie valvulaire défavorable L’anatomie de la valve mitrale conditionne pour une large part la faisabilité de la plastie mais également la qualité des résultats précoces et lointains. Le diagnostic lésionnel est habituellement porté avec une grande précision par l’analyse échographique et il...
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