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Le diabète de type 2 : définition, épidémiologie et physiopathologie
P.-J. GUILLAUSSEAU, CHU Lariboisière, Paris
Le diabète de type 2 (90 % des diabètes en France) pose un problème majeur de santé publique, et le posera davantage encore au cours des 10 ans à venir. C’est une maladie fréquente, à l’origine de complications sévères de deux ordres :
• spécifiques : oculaires (l’une des premières causes de cécité acquise de l’adulte), rénales (première cause actuelle d’insuffisance rénale terminale), neurologiques (risque relatif d’amputation d’un membre inférieur x 40) ;
• non spécifiques, comme le risque élevé de complications cardiovasculaires. À ce titre, le diabète de type 2 a été classé au rang des priorités nationales. La Caisse nationale d’assurance maladie (CNAMTS) a fait du diabète de type 2 l’objet d’enquêtes régionales et nationales et de campagnes de sensibilisation des médecins généralistes. Des recommandations de l’HAS et de l’AFSSAPS concernant la prise en charge du diabète de type 2 ont été publiées fin 2006.
Sémantique Le diabète de type 2 correspond aux anciennes dénominations de diabète de la maturité ou de diabète non insulinodépendant (DNID). Il est appelé diabète de type 2 depuis les recommandations de l’OMS de 1997 (reprises par l’Europe et la France) par opposition au diabète de type 1 (qui...
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