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Le HDL-cholestérol en suspens
P. SABOURET, groupe hospitalier Pitié Salpêtrière, Paris
Le congrès de l’American College of Cardiology a été le lieu de la communication de plusieurs études randomisées dans le domaine des dyslipidémies. Les résultats de METEOR et d’ARMYDA-ACS confirment l’importance d’une forte baisse du LDL-cholestérol pour stabiliser les lésions athéromateuses et, par là même, diminuer les événements cardiovasculaires majeurs des patients à haut risque athérothrombotique. Cependant, l’ensemble des études randomisées avec les statines montre un risque résiduel non négligeable d’ECM (événements cardiovasculaires majeurs), qui incite à intensifier soit la baisse du LDL-C, soit la prise en charge des autres facteurs de risque et notamment à essayer d’augmenter le taux de HDL-cholestérol (HDL-C) afin de faciliter le transport inverse du cholestérol libre.
Évaluation d'un agoniste PPAR-a La première étude rapportée est l’étude ADS ( Atherogenic Dyslipidemia Study) évaluant l’efficacité d’un agoniste PPAR-a (LY518674) chez des patients présentant un taux de HDL-C bas ( 0 ,45 g/l chez les hommes, 0,50 g/l chez les femmes), avec un taux de...
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