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Le traitement des tachycardies atriales
J.-F. LECLERCQ, P. FIORELLO, F. HALIMI, C. BERTRAND et P. ATTUEL, Unité de Rythmologie Interventionnelle, Paris et Le Chesnay
On entend par tachycardie atriale une tachycardie régulière (sauf si elle est en salves) venant de l’oreillette, et dont la fréquence est inférieure à 350 bpm ; au-delà on admet qu’il s’agit d’un équivalent de fibrillation. La prise en charge optimale d’une telle tachycardie doit reposer sur un diagnostic précis de son mécanisme et de son siège. Il n’y a pas de règle générale et, là comme ailleurs en rythmologie, le diagnostic doit précéder le traitement. Ce texte ne traitera pas de la fibrillation ni du flutter commun.
Le flutter commun : la plus fréquente des tachycardies Tous les cardiologues savent le reconnaître sur son aspect en dents de scie en DII, DIII, VF, comportant une descente lente et une remontée plus abrupte. Cette tachycardie est actuellement aisément « guérissable » par l’ablation de l’isthme cavo...
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