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L'échocardiographie dans l'endocardite infectieuse : une des clés du pronostic
R. ROUDAUT, hôpital cardiologique, CHU de Bordeaux
L’endocardite infectieuse reste de nos jours une pathologie fréquente et grave avec 31 cas par million d’habitants et une mortalité hospitalière 16 % dans l’enquête française de 1999. On assiste cependant à une continuelle évolution du profil épidémiologique : diminution de la proportion d’endocardites sur valve native anormale, augmentation de la proportion d’endocardites sur prothèse valvulaire et sur valve native sans facteur anatomique prédisposant, augmentation de la proportion d’endocardites à streptocoques du groupe D et à staphylocoques, recours plus fréquent au traitement chirurgical (49,7 %).
L'échocardiographie est un examen clé du diagnostic d’endocardite sur les critères bien connus (végétations, lésions ulcéromutilantes, abcès) et fait classiquement appel à l’échocardiographie transthoracique complétée au moindre doute par l’ETO. La place de l’échocardiographie est également...
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