L'échocardiographie : méthode de choix dans le diagnostic et l'évaluation des patients insuffisants cardiaques

Les recommandations européennes inscrivent l’échocardiographie comme méthode de choix dans la prise en charge des patients insuffisants cardiaques⁽¹⁾. L’évaluation de la fonction myocardique en échocardiographie conventionnelle comporte un certain nombre de limites techniques et reste souvent semi-quantitative et pas toujours transposable d’un examinateur à un autre. Ces dernières années ont vu l’avènement de nouvelles technologies en échocardiographie dont l’imagerie d’harmonique, l’échocardiographie de contraste ou le 3-D temps-réel. De ces nouvelles technologies, l’imagerie Doppler tissulaire et les posttraitements qui l’accompagnent ainsi que le récent « speckle tracking » (2D-Strain) semblent avoir connu des développements méthodologiques et un effort de validation qui devrait lui permettre d’occuper une place plus importante dans nos pratiques quotidiennes à l’instar de ce qui est déjà le cas pour le Doppler tissulaire pulsé avec l’incontournable ratio E/Ea⁽²⁾.